目前位置 /论文/医学/法医学/免费论文范文在线阅读

关于病历相关毕业论文格式范文,关于修改病历须做到:一真实二准确三规范相关开题报告范文

为您写病历毕业论文和职称论文提供关于病历相关开题报告范文,与修改病历须做到:一真实二准确三规范相关论文范文检索,包括关于病历及鉴定及医方方面的论文题目、提纲、开题报告、文献综述、参考文献的大学硕士和本科毕业论文,是免费优秀的病历论文范文。

主持人:王冰

嘉 宾:北京海淀区人民法院民法庭庭长 马军

北京北大人民医院急诊科主任 朱继红

北京华卫律师事务所 郑雪倩

医疗事故资深鉴定专家 杜女士

依《规范》修改病历 但常常没做好

2002年卫生部和国家中医药管理局颁布实施的《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)规定了病历书写及修改规范.严格按照《规范》修改病历是所有医务人员必须恪守的原则.

北京华卫律师事务所郑雪倩律师说,根据《规范》的相关规定,病历完全可以修改,并且上级医生有审查修改下级医生书写病历的责任.实际情况也证明,病历修改在临床中是不可避免的.需要提醒的是,这种修改必须符合一定的形式,问题在于临床实践中这种形式履行得并不好.

北京市海淀区人民法院民法庭庭长马军表示,在他们所受理的医疗纠纷案例中时常会发现,一些医院的病历记录非常混乱,甚至还出现过不签署手术同意书就进行手术的案例.还有在患者清醒的情况下,医院随意找患者的某个家属签署知情同意书,患者本人根本不知情,这些都需要医院加强管理.病历的随意书写和修改会给患者造成非常不好的印象.医方迫切需要提高法律意识,尤其是一些基本的事项必须做到,如保证病历的完整性和禁止不规范涂改,都是十分必要的.

病历的书写规范是由行业制定的,如果操作过程中发现难以实施,或《规范》不合理,医生可以向上级部门反映、建议,对《规范》进行修改.与此相对应,医生在日常的诊疗过程中应该严格按照《规范》书写和修改病历,达到应有的标准.

北京大学人民医院急诊科主任朱继红认为,病历的意义就在于它的真实性,因此无论怎样书写,都必须描述真实.修改病历很正常,但必须按照《规范》修改,该划道的就不能随意涂改,该签字的就要严格执行签字规定.

不能因正常修改和笔误全盘否定病历真实性

修改病历须做到:一真实二准确三规范参考属性评定
有关论文范文主题研究: 关于病历的论文范文集 大学生适用: 学术论文、大学毕业论文
相关参考文献下载数量: 64 写作解决问题: 写作资料
毕业论文开题报告: 论文提纲、论文总结 职称论文适用: 论文发表、高级职称
所属大学生专业类别: 写作资料 论文题目推荐度: 经典题目

《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定,如果提供的材料不真实,医学会有权终止组织医疗事故鉴定.在实务中,病历修改是否影响资料的真实性经常成为争议的焦点,患方常以此为理由拒绝进行医疗事故鉴定.作为重要证据的病历,其真实性无法认定,医方常因此输官司.

马军庭长表示,如果病历上出现的细节差错属于技术层面的问题,如笔误等,不可能导致医院的赔偿责任.即使病历出现特别重大的修改,鉴定部门也应该对病历能认定的部分予以认定,不能因此就全盘否定,对制度进行机械的理解.即使病历或其他证据存在瑕疵,也应该看是否有其他证据可以证明事件的原因和认定修改部分的真实性.在医疗诉讼中,法官会同时保护医患双方的权益,医院应提高法律意识,学会自我保护.

资深鉴定专家杜女士谈到鉴定中遇到的一个病历,鉴定过程中患方提供的病历与医方提供的病历完全是两个版本,院方给出的解释是该病历由实习生书写,上级医生对此进行了修改.但是这种修改是在患者出院后1个月,在患方复印病历后进行的,并且进行了彻头彻尾的“全面改造”,虽然内容大致相同,但已使病历丧失应有的信服力,最终导致鉴定无法进行.

本刊上期刊登了《私自改病历 纵使有理也无理》一文,文章刊登后,有关病历修改的问题引起了广泛热议.病历的正常修改在诊疗活动中是不可避免的,如何在规则下把握修改的“度”成了广大医务人员关心的问题.本期特邀请医疗、法律、鉴定界的人士,共同探讨这个话题.


病历学位论文撰写
播放:25266次 评论:7085人

操作尺度难把握 争议由来已

杜女士表示,病历修改的判断标准是是否影响鉴定进行,不会因一点修改就全盘否定病历的真实性.但鉴定部门在判断时因没有具体的规定和尺度可供参考,常使得不同的鉴定机构出现不同的鉴定结论,最终造成各个结果之间相互打架.至于病历完整性问题,“如果病历中缺失某项检查,而该项检查对事实的认定又非常重要,这种情况下鉴定依然可以进行,但往往认定缺失部分是医方的重大缺陷,医方需要对此项缺失负责,而不会牵涉整个病历的真实性.”

对此,郑雪倩认为,要区分“篡改”、R

关于修改病历须做到:一真实二准确三规范的开题报告范文
关于病历相关论文范文检索
20;伪造”病历和笔误与正常修改之间的区别.如果患方认为病历不真实,应拿出证据,证明病历确实是为掩饰某些诊疗错误而伪造的.如果病历只是正常的修改、笔误等,并不影响整个事实的认定.“我认为在这种情况下鉴定仍可进行,且应从两方面看待这个问题.”郑雪倩说.一方面对医方修改不规范的地方提出批评,提醒医院注意病历的书写规范,加强管理,另一方面,期望患者能对这个问题予以理解,不能因一个字的错误就全盘否定病历的真实性.患方常因此拒绝进行医疗事故鉴定,其中也不乏恶意所为.因《规范》对细节规定的不完善,导致各部门执行中存在理解误差,期待相关规章制度的完善.


该文 :http://www.ltjiajiao.com/yixue/fyx/445210.html

参考资料

gocheck论文检测准确吗
单附件三:论文检测结果通知单,单位:姓名:从事专业:申报职务,论文题目刊名年卷期检测结果,(文字复制比%)备注:注明一稿多投等不当发表情况,。论文检测软件大学生及教务处管理人员.,。

论文二
双盲"检查简况表,论文编号专业攻读学位(打()博士硕士专业学位论文题目课题来源课题名称:级别(打():国家级(省部级(自选(。中国古代经济史,中国古代建筑文化论文专题二"雪花纯生匠。

毛邓三论文
按学校教务处通知的时间执行,专业课由学院组织实施.,。毛邓三自考复习资料安徽,毛邓三自考复习资料财经卷》(含6套模拟题,近6年真题).二,重要考点的梳理,基于建设工程经济的三大部。

冠心病护理病历
全,高血压,冠心病,心肌病心律失。护理 学复习题分)护理病例的资料来源于实习医院的住院病历,患者的检查,诊断,治疗,护理等记录可靠,数据准确,参考资料引用规范,准确,3篇以上.3报。

教育学二学位论文
秀博士学位论文.2001年,我。学位论文检测沈阳师范大学二上海市学位论文"双盲"检查简况表,论文编号专业攻读学位(打()博士硕士专业学位论文题目课题来源课题名称:级别(打():国家。

高血压护理病历
务对象的健康问题,完成护理病历的书写.母婴护理。护理 学复习题分)护理病例的资料来源于实习医院的住院病历,患者的检查,诊断,治疗,护理等记录可靠,数据准确,参考资料引用规范,准确,。

优秀论文二辩
省职改办 二○○六年四月六日,主题词:公布非法刊物通知河北省职。毕业论文范例二摘要】我国股指期货问世以来到今天已经一年有余,回首过。优秀论文★优秀论文★,题目,浅谈信息技术与:漯河高。

论文答辩二辩
定20%的优秀论文."二辩"答辩时间原则上安排在5月31进行.毕业设计(论文)原。论文答辩题目封面,论文答辩题目,答辩题目论文答辩题目,论文题目:指导老师学生名字学号论文答辩题目1,。

科技论文规范
但不得少于10000单词,且须全部用外。英文科技论文翻译安徽,英文科技论文翻译国语.西安电子科技大学本科生毕业设计(论文)工作条例,2.西安电子科技大学本科生毕业设计(论文)撰写规。

急诊护理病历
德情感,4.生命质量论,5.安乐死,填空10分,1.护士。护理 学复习题分)护理病例的资料来源于实习医院的住院病历,患者的检查,诊断,治疗,护理等记录可靠,数据准确,参考资料引。

word版本修改病历须做到:一真实二准确三规范全文下载

以上关于修改病历须做到:一真实二准确三规范的论文由蓝天论文网整理收集。希望对您的写作有一定的参考作用。

蓝天论文网是一家提供免费论文范文与专注论文的学术网站,请您记住我们的网站http://www.ltjiajiao.com 本科毕业论文范文本科论文范文模板 免费论文范文