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(盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224000)

【摘 要 】本文以新医改为背景,从档案管理在医院质量管理中的重要性出发,全面思考目前医院档案管理普遍存在的主要问题,寻求解决问题、适应新形势的档案管理新思路.

【关 键 词 】新医改,档案,管理,新思路

【中图分类号】R724.13【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0298-02


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医院档案是为医院服务的医疗文件材料和医院建设发展的历史资料,是医院质量管理中的重要一环.目前我国新的医疗卫生体制改革,对医院各项工作提出更高的要求,在新医改背景下,逐步适应新形势,全面思索当前医院档案管理工作存在主要问题、探寻新的发展思路,使医院档案管理工作与时俱进,更好地为医院发展建设服务,是摆在每个档案管理人员面前的新课题.

1.目前档案管理工作存在的主要问题

1.1 对档案资源的认识不足,利用率不高.我国对档案工作重要性和必要性的宣传力度不够,大众对档案的认知度普遍较低,认为档案工作是可有可无、无关紧要的附属品.医院更是专注与医疗工作,所有管理工作都是为临床一线服务的.有些领导没有意识到档案工作和医院发展相辅相成的关系,在实际工作中不重视档案管理,档案管理工作很容易受到冷遇,因此难以调动档案管理人员的积极性.档案管理处于相对落后的状态,与医院技术的迅猛发展不相适应,没有有效地提高档案开发利用能力,更谈不上充分挖掘档案潜在价值

1.2 档案管理体系和制度不健全,职责不明.医院档案管理一般由设在院办的档案室负责,主要负责管理一般的文书档案和部分实物档案.医疗病历档案由隶属医务科的病案室管理,而医学专业方面的档案如微生物检验报告、各种检查影像图文档案等由业务科室自己管理,在一个单位内形成多个部门管理档案的格局.并且各科室没有专职档案员,缺乏档案管理业务知识,档案整理不规范,缺少一套科学的档案管理制度和标准,从而使日常很多重要的档案材料流失.

1.3 硬件设施建设不足,缺乏规划.大多医院档案室离标准要求相差甚远,医院由于各种原因的限制,档案库房不符合档案保管条件,达不到档案管理办公、阅览、库房三分开要求.很多医院的档案室是由普通办公室隔开的,根本不符合档案保管要求.一般医院对规模、医疗项目、医疗设备、技术水平、人员结构等有着长远的规划,但是对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中,造成档案管理水平不能于医疗业务同步发展.而档案管理水平的滞后,并将影响医院管理水平的提高,影响业务技术的发展.


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1.4 档案管理人员数量不足,专业化程度

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低.目前我国档案专业人员科班出身的并不多,档案管理人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,不能很好的适应现代化档案管理.医院非常重视医疗技术人员人才引进和继续教育,而对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求,许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展,缺乏创新和活力,不适用新形势下档案事业发展.

2.新的发展思路

2.1 加大档案管理的宣传力度,普及档案管理的重要性和必要性.提高档案管理者档案意识,增强各级管理部门对档案管理工作的认识.加强医院管理者对档案的重视,将医院档案管理纳入工作日程,争取在人力、物力、财力等方面给予大力支持.档案管理虽然不能直接产生经济效益,却能形成无形的社会效益,档案是信息的重要载体,是主要的信息源,管好用好档案,对资源开发起着重要作用,医院档案管理是协助医院有序、高效运行的有效保证.医院要注重档案资源开发利用,做好档案信息的加工、提炼和编辑工作,扩大档案文化宣传效应.

2.2 建立健全档案制度,明确职责.建立科学的档案管理体系,健全档案管理制度,通过建立档案管理部门,明确职能,针对以往档案散步于各职能部门的现状,加快档案标准化管理,将医院各个门类、不同载体的档案统一管理、统一考核,使档案管理与医疗管理齐抓共管,同步发展.要进一步规范档案借阅登记、利用效果登记制度,提高档案借阅的方便程度和利用率,使档案进一步贴近医院中心工作和发展大局,进一步走向社会和民众,让更多的宝贵资源实现全民共享.

2.3 重视档案管理长远发展规划,加强软硬件建设.医院档案管理作为医院管理的重要组成部分,在医院建设和发展中的作用是不可替代的,医院领导层应从医院管理的整体格局和综合效益出发,在制度中长期规划中,充分考虑档案管理的设计和建设,根据医院发展规模和需要,不断增加资金投入,使档案用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院业务发展相适应.

2.4 加强档案专业人员的培养,提高档案人员素质.档案管理人员的素质直接影响档案管理水平,要将档案人才培养纳入医院人才培养计划中,通过继续教育、专业培训、进修学习等手段不断提高档案人员素质,通过强化档案人员专业化队伍建设,推动档案管理水平的发展.

总之,医院档案管理面临深刻变革,医院必须正视现实,调整管理思路,改进档案管理的方法,以应对新形势的发展需要.

参考文献

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参考资料

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